Вследствие дегенеративных процессов в головном мозге и патологических изменений двигательных нервных путей, нередко поражаются суставы при рассеянном склерозе. Справиться с такой проблемой непросто, а полностью излечиться маловероятно, поскольку это прогрессирующее заболевание. Но облегчить состояние и снизить болезненные ощущения с помощью медикаментозного и альтернативных видов лечения возможно.
Причины возникновения
При рассеянном склерозе происходит поражение головного и спинного мозга, нарушается работа иммунной системы и разрушаются нервные ткани, а на их месте образуются рубцы. Рубцовые ткани распространяются по всей сети нервов, которая, в свою очередь, раздражает волокна в разных частях организма. При вредных воздействиях на организм здоровая нервная система обычно предупреждает о действии патологического фактора, посылая болезненные сигналы.
При рассеянном склерозе нервы реагируют неправильно, что приводит к возникновению болевых сигналов без причины.
Боль в суставах при РС носит изменчивый характер: то усиливается, то уменьшается без всякой связи. Характер болевого синдрома тоже разный: может быть в виде жгучей боли, или острой как зубная, или по типу очень сильного сдавливания и т. д. Даже сами больные не всегда могут точно описать свои ощущения. Это все — неверная реакция нервной системы.
Виды болей в суставах
Рассеянный склероз может вызвать боли таких типов:
- Острая (соматогенная). Может возникнуть неожиданно и внезапно стихнуть. Появляется интенсивно и на короткое время. По ощущениям она носит колющий, жгучий, дергающий или стреляющий характер. Появляется из-за тяжелых двигательных поражений.
- Симптом Лермитта. Боль пронзительная и короткая, похожа на удар электротока. Возникает после наклона головы вперед и проходит по позвоночнику вниз.
- Хроническая, в том числе невропатическая. Длится в течение месяца и больше. Ощущение скованности в суставах, ноют скелет, колени, мышцы и спина.
- Висцерогенная. Связана с проблемами тазобедренного сустава. Имеет периодический характер.
Эмоциональная составляющая
Тяжесть болевых симптомов может также зависеть от эмоционального состояния пациента. При тревоге, страхе, беспокойстве негативные процессы усиливаются. Необходимо помогать самому себе и настраивать себя на позитивный лад. Если медикаментозная терапия не приносит эффективный результат, доктора советуют применять нетрадиционные методы снятия боли: йогу, акупунктуру, медитации, гипноз и т. д. Также необходимо вести активный и здоровый образ жизни.
Другие симптомы
При рассеянном склерозе происходит многоочаговое поражение миелина нервных волокон. Нарушаются иммунная, нервная и эндокринная системы. Кроме возникновения болей, наблюдаются следующие симптомы:
- снижение чувствительности,
- слабость в конечностях,
- мышечные спазмы, парастезии,
- судороги в ногах,
- атаксия,
- ухудшение зрения,
- частые мочеиспускания,
- жжения, частые онемения и покалывания в ногах и в туловище,
- аллергические реакции.
Тактика лечения болей в суставах при рассеянном склерозе
Ноющие суставные боли и скованность
- Прием медпрепаратов: «Парацетамол», «Аспирин», «Баклофен» и другие противовоспалительные лекарства.
- Комплекс упражнений для растяжки и тренировки равновесия.
- Необходимо проверить и скорректировать содержание калия и натрия.
- Массажи.
- Специальные зарядки.
- Прогревания.
Острая боль
- Антиконвульсанты: «Карбамазепин» («Тегретол»), «Габапентин» и «Дилантин». Блокируется боль в демиелизированном участке ЦНС. Дрожь и слабость — частые побочные реакции.
Хроническая невропатическая боль
- Прием трициклических антидепрессантов, например, «Амитриптилин». Обладает успокаивающим и болеутоляющим свойствами.
- Если переносимость препарата плохая, применяют «Нортриптилин» или «Десипрамин».
- Если трициклические антидепрессанты не помогают, применяются:
- антиконвульсанты,
- «Баклофен»,
- наркотические средства.
- Облегчить состояние помогают:
- противовоспалительные препараты,
- физиопроцедуры,
- массажи.
Невропатическую боль вылечить наиболее сложно.
Полностью избавиться от этого вида боли невозможно. Главная цель лечения — снижение болезненных ощущений и улучшение качества жизни больного. Для того чтобы выбрать правильный метод терапии и подобрать препараты, необходимо провести обследование пациента и поставить диагноз. Лечение сложное, продолжительное и проводиться под контролем врача.
(Пока оценок нет)
Загрузка...