Гонартрит или артрит коленного сустава возникает под влиянием множества патологических факторов, которые необходимо учесть при выборе схемы терапии. Заболевание характеризуется выраженной симптоматикой, которая ухудшается по мере прогрессирования патологии. Лечит артрит врач-артролог, именно к нему рекомендуется записаться на прием при подозрительных симптомах. Лечение должно быть комплексным, если консервативные методы оказались бессильными, без операции не обойтись.
Причины возникновения
Артрит колена — патология воспалительно-дегенеративной природы, при которой поражаются внутри- и околосуставные структуры. Основная причина прогрессирования такого заболевания — повышенные физические нагрузки на нижние конечности. Но воспаление суставов может возникнуть и под влиянием таких негативных факторов:
- нарушение обменных функций организма,
- травмы, ушибы, вывихи, подвывихи и переломы ног,
- возрастные изменения,
- лишняя масса тела,
- наследственная предрасположенность,
- ослабление иммунных защитных свойств,
- осложнение после перенесенных инфекционных заболеваний,
- нарушение кровообращения и питания в коленках.
Полностью вылечить артрит левого или правого колена невозможно, однако если выяснить причины возникновения патологии и соблюдать все рекомендации врача, удастся предотвратить рецидивы и продлить ремиссию надолго.
Какие существуют виды гонартрита?
Учитывая характер прогрессирования, артрит коленного сустава бывает таких разновидностей:
- Ревматоидный. Считается самым распространенным видом патологии, основная причина развития которого — аутоиммунные нарушения и стафилококковые поражения сочленения. Часто симптомы такой разновидности начинают беспокоить людей, перенесших тяжелое вирусно-инфекционное заболевание, склонных к аллергическим реакциям, при эндокринном нарушении. При ревматоидном артрите признаки выраженные, и чем раньше начать лечить болезнь, тем положительнее будут прогнозы на восстановление.
- Аллергический артрит. Обострение развивается у людей, страдающих аллергией на чужеродные белки. Патология зачастую встречается в детском возрасте, но нередко ею страдают взрослые мужчины и женщины. При таком недуге симптомы проявляются остро, но если лечение проведено грамотно, болезнь успешно удается вылечить и надолго продлить ремиссию.
- Артрит-артроз. Болезнь дегенеративно-дистрофической природы, при которой разрушается мениск колена, после воспаление перетекает на другие мягкие ткани и костные структуры. В результате сустав деформируется и перестает нормально функционировать. Если прогрессирует артрит коленного сустава 3 степени, и больной не обращается за медицинской помощью, риск инвалидизации возрастает.
- Посттравматический. Симптомы артрита коленного сустава начинают развиваться после тяжелой травмы с повреждением мениска и других суставных структур. Если не начать своевременное лечение, функционирование сочленения нарушается, в межсуставном пространстве начнут разрастаться остеофиты.
- Нагрузочный артрит. Возникает у людей, коленные сочленения которых подвержены постоянным повышенным физическим нагрузкам.
Другие разновидности
В зависимости от выраженности симптомов различают острый артрит коленного сустава и хронический. Учитывая этиологию происхождения, описывают такие виды артрита коленного сустава:
- энтеропатический,
- псориатический,
- подрагический,
- волчаночный,
- склеродермический,
- ювенильный,
- инфекционный.
Симптомы характерные при артрите коленного сустава
Все формы патологии имеют разную этиологию развития, однако сопровождающая симптоматика существенно не отличается. Общие признаки артрита коленного сустава такие:
- Острый болевой синдром, который становится выраженней по мере прогрессирования болезни. Симптомы усиливаются после физических нагрузок либо длительной ходьбы. Со временем боли в суставах беспокоят все время, не прекращаясь даже в ночное время и после продолжительного отдыха.
- Скованность работы конечностей после пробуждения. По утрам сустав тяжело разрабатывать, наблюдается «заклинивание» конечности.
- Отек колена. Вследствие прогрессирования воспаления сочленение отекает, локально повышается температура кожных покровов, наблюдается покраснение.
- Деформация сустава. Наблюдается в запущенных случаях. В такой ситуации функционирование больной ноги полностью либо частично нарушено, человек становится инвалидом.
Последствия
Если определить болезнь своевременно и не затягивать с лечением, прогноз на выздоровление положительный. В противном случае больной рискует получить такие осложнения:
- воспаление и разрушение связочно-сухожильного аппарата,
- дистрофия мышечных тканей,
- образование кистообразных наростов,
- полное обездвиживание конечности,
- инвалидизация.
Опасные осложнения развиваются при ревматоидном артрите. В этом случае страдают внутренние органы — сердце, сосуды, почки, печень.
Как диагностируют?
При характерных признаках артрита необходимо срочно обращаться к врачу. После первичного осмотра и сбора анамнеза доктор направит больного на ряд лабораторных и инструментальных исследовательских мероприятий, с помощью которых удастся подтвердить или опровергнуть диагноз. Лабораторная диагностика включает в себя:
- Общий анализ крови. Если развивается артрит, результат покажет увеличение количества лейкоцитов и скорости СОЭ, снижение уровня гемоглобина и уменьшение объема эритроцитов.
- Биохимический анализ. Исследуется уровень мочевой кислоты, С-реактивного белка, креатинина, мочевины.
- Серологическое исследование на антинуклеарный фактор и антитела (АТ) к ДНК.
- Общий анализ мочи. Назначается для дифференциальной диагностики. Помогает исключить или подтвердить другие патологии, прогрессирующие в организме на фоне артрита.
Полноценная диагностика артрита коленного сустава не обходится без инструментальных методов. Самые информативные способы исследования:
- рентгенодиагностика,
- КТ, МРТ,
- артроскопия.
Какое назначается лечение?
Препараты
Учитывая природу возникновения гонартрита, врач подбирает комплексные методы лечения, направленные на устранение симптомов воспаления. Назначаются следующие группы препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные. Обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным свойством. Часто применяются:
- «Нимесил»,
- «Диклофенак»,
- «Кетопрофен»,
- «Нурофен».
- Глюкокортикостероиды. Применяются при острых болях и сильном воспалении, с которыми не могут справиться НПВС. Применяются в форме внутрисуставных инъекций такие лекарства:
- «Дипроспан»,
- «Преднизолон»,
- «Целестон»,
- «Гидрокортизон».
- Антибиотики. Назначают, если артрит коленного сустава имеет бактериальную природу:
- «Азитромицин»,
- «Линкомицин»,
- «Цефтриаксон».
- Иммуносупрессоры. Применяют при аутоиммунных нарушениях, спровоцировавших артрит. В эту группу входят такие препараты:
- «Метотрексат»,
- «Циклоспорин».
- Витаминные средства. Чтобы поддержать организм и ускорить выздоровление, назначают витамины при артрите:
- «Витрум»,
- «Компливит»,
- «Супрадин»,
- «Мильгамма».
Если колени воспалены, отекают и болят, без гелей и мазей наружного применения не обойтись. Хорошо себя зарекомендовали:
- «Индометацин»,
- «Фастум гель»,
- «Меновазин»,
- «Кетонал».
Каким должно быть питание?
Чтобы лечение артрита коленного сустава было максимально эффективным, важно наладить рацион и сесть на щадящую диету, в которой обязательно должны присутствовать:
- свежие фрукты, овощи, зелень,
- постное мясо, рыба,
- морепродукты,
- кисломолочные напитки,
- каши,
- отрубной хлеб,
- печень,
- сухофрукты, орехи, семечки.
Рекомендуется по минимуму использовать соль, острые специи и приправы, жирные соусы и заправки, животные жиры. Также важно отказаться от вредных привычек, алкоголя, курения. Не стоит употреблять шоколад, сладости с кремовыми наполнителями, сладкую газировку, магазинные соки. Необходимо наладить питьевой режим, выпивая в день не менее 1,5—2 л чистой воды.
Физиотерапия
В качестве вспомогательной терапии и для профилактики полезно пройти курс физиотерапевтических процедур, например, таких:
- лазеротерапия,
- магнитотерапия,
- электрофорез,
- гидротерапия,
- плазмафорез,
- криотерапия,
- УВЧ.
Гимнастика
Заниматься спортом и делать упражнения при гонартрите важно под строгим наблюдением врача. Базовый комплекс тренировок включает такие занятия:
- Лечь на пол, руки расположить вдоль туловища. Скользить по поверхности, сгибая-разгибая колени.
- Сесть на стул, ладони положить на колени. Имитировать езду на велосипеде.
- Концентрируя нагрузку в руках, осторожно передвигаться на коленях по полу.
При артрите можно заниматься йогой, пилатесом, аквааэробикой, плаваньем.
Хирургическое лечение
Если консервативные методы не помогли, назначается операция. Применяются такие варианты:
- аспирация или откачивание патологического экссудата из суставной полости,
- артроскопия, при которой удаляются пораженные структуры сочленения,
- эндопротезирование.
Профилактика
Соблюдая профилактические рекомендации, удастся предотвратить рецидивы артрита и продлить стадию ремиссии. Для здоровья суставов важно ежедневно делать зарядку, не переохлаждаться, дозировать нагрузки на конечности. Немаловажно отказаться от вредных привычек, следить за питанием, вести активный и здоровый образ жизни, не заниматься самолечением.
(Пока оценок нет)
Загрузка...