К типичной детской патологии, связанной с активным ростом костной ткани голени и стопы, относится пяточный апофизит. Такой недуг еще называют болезнью Хаглунда-Шинца, в честь травматолога, впервые поставившего этот диагноз. Выполняя амортизирующую функцию, пятки принимают на себя огромную нагрузку при ходьбе, беге, прыжках, особенно у детей-спортсменов. Травматизация ног на фоне растущих костей, мышц и сухожилий приводит к воспалению и острой боли в пятках.
Возникновение апофизита: причины развития
В основе болезни лежит нарушение роста ткани костей, захватывающее область пятки и ахиллова сухожилия. У ребенка до 14 лет костная ткань пяточной области содержит ростовые зоны из хрящевой ткани. Резкое напряжение и натяжение ахиллова сухожилия провоцирует развитие апофизита. В основном патология развивается у детей, занимающихся с раннего возраста спортом. Обострения чаще случаются после временных перерывов в тренировках или при повышении нагрузок. Развитие недуга зависит и от климата. Это болезнь севера, где мало солнца и у детей снижается выработка в коже витамина Д. В теплых широтах с достаточным солнечным излучением пяточный апофизит встречается реже. Патология пяточной кости или остеохондропатия пяточного бугра оказывает негативное воздействие на всю стопу.
К основным причинам недуга относятся:
- стремительный рост хрящей в периоды скачков физического развития,
- травматические повреждения — вывихи, растяжения, ушибы,
- чрезмерные несбалансированные нагрузки на пятку во время тренировок и занятий спортом,
- неправильное сгибание конечности, ведущее к травме и апофизиту,
- неудобная и неправильно подобранная обувь,
- нарушенная походка с неправильной опорой на стопу,
- наследственные заболевания костной ткани,
- дефицит кальция в организме,
- ожирение и нарушенный обмен.
Симптоматика пяточного апофизита: как распознать
Эпифизит пяточной кости встречается чаще у мальчиков от 9 до 14 лет. От ушиба, мозоли, микротравмы воспаляется задний эпифиз в пятке. Пациенты жалуются на интенсивную боль в дистальном отделе. Это главный симптом, с которым они обращаются к травматологу или хирургу. Для заболевания характерны следующие признаки:
- болевой синдром наиболее выражен сзади и сбоку стопы,
- боль бывает приступообразной или постоянной,
- болевые ощущения максимально выражены после нагрузки на пяточную кость,
- болезненность усиливается при пальпации,
- умеренная припухлость и отечность возникают в зоне воспаления,
- хромота, дискомфорт при наступании на ногу, движения затруднены.
Как диагностируют болезнь?
Врач выявляет патологию по 2-м характерным признакам: боли в пятке и ограничению подвижности. Для подтверждения диагноза пациент проходит обследование у травматолога или ортопеда. Диагностические мероприятия включают сбор анамнеза, жалобы, осмотр, пальпацию. Чтобы подтвердить поражение пяточной кости и дифференцировать недуг от подагры, ревматизма, фасциита или травмы, больному назначают комплекс анализов и обследований. Он включает:
- ОАК,
- кровь на сахар и мочевую кислоту,
- рентген,
- УЗИ,
- компьютерную томографию.
На рентгеновском снимке апофизит пяточной кости у ребенка характеризуется отсутствием признаков повреждения костной и хрящевой ткани.
Лечение: эффективные препараты и вспомогательные методы
Цель терапии — перевести острый воспалительный процесс в ремиссию. Для этого ревматологи назначают комплексное лечение. Оно включает:
- абсолютный покой для ног,
- медикаментозные средства,
- фитотерапию,
- физиотерапевтические процедуры,
- массаж.
Хороший эффект дает облучение кварцем и ножные ванны. Бинтование и перевязки устраняют перегрузку стопы. Супинаторы обеспечивают правильное расположение ноги и быстрейшее исцеление. Диетологи активно корректируют пациентам питание, рекомендуя соки и смузи, овощные блюда, обогащенные витаминами и минералами. В таблице представлены фармакологические медикаменты для лечения апофизита пяточной кости и их лечебный эффект:
| Группы препаратов | Лечебное действие | Медпрепарат |
| НПВП | Уменьшают воспалительные процессы, облегчают боль | «Нурофен» |
| «Найз» | ||
| «Сулиндак» | ||
| Анальгетики | Устраняют болевые приступы | «Парацетамол» |
| «Панадол» | ||
| «Калпол» | ||
| Препараты кальция | Необходимы для формирования костной ткани | «Кальцемин» |
| «Кальция глюконат» | ||
| «Компливит Кальций Д3» | ||
| Витамин Д | Регулирует фосфорно-кальциевый обмен, обеспечивает прочность костной и хрящевой ткани | «Вигантол» |
| «Эргокальциферол» | ||
| «Альфа Д3-Тева» |
Что предлагает народная медицина?
В домашних условиях для уменьшения воспаления и облегчения боли проводят лечебные процедуры, согласовывая их с врачом. Из народных средств рекомендовано:
- Контрастные ванночки. Продолжительность процедуры 15 минут. В 2 тазика наливают воду: в один горячую, в другой холодную. Ноги держат в тазах поочередно.
- Теплая ванночка с морской солью. Длительность 10 минут.
- Согревающий компресс из вареной картошки и нескольких капель йодного раствора.
- Кашица из натертого хренового корня, приложенная на 3 часа под пленку. Сверху надевают шерстяные носки.
- Медовый компресс с солью и йодом.
Как предупредить патологию: меры профилактики
Своевременная профилактика поможет избежать частых обострений и предупредит осложнения. Правильно подобранная обувь, дозированные нагрузки на пяточную кость, массаж стоп после тренировки сведут к минимуму риск развития апофизита. Занятия плаванием — хорошая релаксация для напряженных мышц и сухожилий. В рацион обязательно вводят свежие овощи, зелень, фрукты для нормализации обмена и борьбы с лишним весом. Два раза в год рекомендуется принимать препараты кальция и витамин Д.
(Пока оценок нет)
Загрузка...