Ушибом предплечья называют закрытую механическую травму, при которой повреждаются преимущественно ткани. При этом анатомическая структура не нарушается, а выраженные изменения наблюдаются в нервных окончаниях и сосудах. Нарушение микроциркуляции приводит к кровоизлиянию и формированию гематомы.
Код травмы по МКБ 10
Ушиб предплечья имеет собственный код по МКБ 10. Согласно международному классификатору болезней, указанная травма обозначена шифром S50.1 («Ушиб другой и неуточненной части предплечья»).
Причины
Среди причин, которые способны вызвать ушиб предплечья, необходимо выделить следующие:
- прямая травма при падении на прямую руку,
- столкновение с твердыми предметами,
- падение чего-либо тяжелого на область предплечья.
Тяжесть ушиба всегда определяется видом и массой травмирующего агента, а также скоростью его падения.
Ушибы предплечья могут сочетаться с другими видами травм, к которым следует отнести открытые раны указанной области, переломы костей, вывихи. Также повреждение нередко сопровождается воспалением суставов и мышц, которые способны выступать как отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм болезни, нарушением целостности сухожилий и связок.
Клиническая картина
Симптомами ушиба предплечья являются:
- боль в поврежденной области, которая быстро стихает, но проявляется снова после образования отека. Интенсивность неприятных ощущений усиливается при движениях кистью,
- припухлость тканей,
- кровоподтек, имеющий вначале багрово-красный цвет. Через несколько суток он становится темно-синим,
- нарушение функции структуры, что возникает при ушибах мышц, нервных стволов, надкостницы.
Признаки ушиба и отклонения от нормы в структуре предплечья выявляются в ходе диагностических мероприятий.
Правила оказания первой помощи
Дифференцировать ушиб предплечья от перелома можно самостоятельно. Если на уровне локтя отсутствуют видимые деформации, а также сохраняется ось конечности, то вероятность перелома можно исключить.
Ушиб бедра
Первая помощь при ушибе левого или правого предплечья заключается в том, чтобы:
- обеспечить неподвижность и полный покой травмированному участку,
- наложить иммобилизирующую повязку,
- приложить холод к поврежденному месту. Компресс нельзя выдерживать более 15 минут, так как может произойти некроз кожи из-за продолжительного действия повышенных температур,
- придать верхней конечности возвышенное положение для улучшения оттока.
Использовать тепло для уменьшения выраженности отека можно только со второго-третьего дня после травмирования.
Диагностика и лечение
Основной способ определения ушиба – рентгенологическое исследование. Оно позволит с точностью определить, имел ли место ушиб или перелом. В последнем случае визуализируется смещение костных отломков относительно друг друга.
Диагностика позволит исключить двустороннюю травму, а также перелом костей предплечья.
Лечить сильный ушиб нужно следующим образом:
- в течение первых 6-12 часов прикладывать холодные компрессы,
- принимать нестероидные противовоспалительные средства для купирования болевого синдрома (Кеторол, Мовалис),
- использовать препараты местного назначения (мази Вольтарен, Траумель С). Они позволяют снять отечность и ускорить процесс рассасывания гематомы,
- проходить сеансы физиотерапевтических процедур (электрофорез со средством Лидаза, ультравысокочастотная терапия).
Через 10-12 дней после ушиба пациенту назначают курс лечебной гимнастики для восстановления подвижности ушибленных структур.
Обычно симптомы повреждения полностью исчезают через 2-3 недели после получения ушиба.
Осложнения и последствия
Обычно при ушибах предплечья не наблюдается тяжелых последствий. Осложнения могут возникать только при наличии серьезных травм.
К последствиям такого рода травмы следует отнести:
- стойкий болевой синдром, вызванный обызвествлением гематомы – состоянием, когда уплотнения в мягких тканях не рассасываются,
- уплотнение, образовавшееся на месте разрыва сосудов, и требующее хирургического удаления,
- воспаление мышц, что становится причиной появления участков окостенения в толще мышц,
- травмы надкостницы и образование костных наростов,
- нарушение целостности крупных сосудов,
- образование тромбов, что впоследствии может стать причиной инсульта.
Ушиб локтевого сустава
Если имел место ушиб или перелом, не обозначенный как закрытый, то есть с повреждением кожного покрова, существует риск проникновения инфекции и развития в дальнейшем гангрены. Это – опасное состояние, которое требует ампутации поврежденной конечности.
Ушиб предплечья обычно является результатом падения на вытянутую руку либо удара верхней конечности о твердый предмет. В большинстве случаев такая травма не вызывает осложнений, а полное исчезновение симптомов травмы исчезает через 2-3 недели.
Тем не менее, нарушение целостности крупных сосудов при ударе либо проникновение в организм инфекций через поврежденные кожные покровы могут создавать условия, угрожающие жизни пострадавшего. Именно поэтому даже при несерьезных на первый взгляд ушибах необходимо обращаться в медицинское учреждение.
(Пока оценок нет)
Загрузка...