Синильная кислота – один из наиболее токсичных ядов в мире, имеет способность блокировать доступ кислорода к клеткам организма. Сфера применения этого вещества очень широка. Соли цианистого водорода (цианиды) присутствуют в средствах для уничтожения грызунов, содержание синильной кислоты обнаружено даже в косточках фруктов и табачном дыме.
Рассмотрим причины и патогенез отравления синильной кислотой, а также помощь при подобном отравлении и возможные последствия.
Код МКБ 10 при отравлениях
По Международной классификации болезней 10 пересмотра (мкб 10) отравлению синильной кислотой соответствует код Т65.0 «Токсическое действие цианидов».
Причины
Цианистый водород (HCN) имеет повышенную летучесть. Его хорошо поглощают водные и спиртовые растворители. Цвет у химического вещества отсутствует. Запах схож с запахом горького миндаля. Чтоб наступил летальный исход, достаточно 0,05 г яда. Почему синильная кислота так вредна?
Попадая в организм, цианистый водород связывается с железом и создает нарушение всасывания кислорода и наступает кислородное голодание. Вследствие чего разрушается головной и спинной мозг, дефицит кислорода в тканях провоцирует учащенное дыхание, потом оно становится поверхностным и через некоторое время может прекратиться вовсе. Также кислородное голодание опасно для сердечно-сосудистой системы. Кроме того, меняется и сам состав крови: в ней присутствует много неусвоенного кислорода и понижена концентрация диоксида углерода.
Отравление синильной кислотой и ее производными, а также парами кислоты происходит по следующим причинам:
- халатное обращение с ядохимикатами: средствами для борьбы с насекомыми и грызунами, а также химическими стимуляторами роста растений, содержащими цианиды,
- несоблюдение техники безопасности при применении солей синильной кислоты на некоторых производствах: добыча драгметаллов из руды, изготовление пластика, стекла, резины, изготовление искусственных ароматизаторов и прочие,
- поглощение косточек плодов: вишни, абрикоса, черешни, персика, сливы. Также может быть опасен компот на основе этих плодов с косточками, если он стоит более года,
- если вдыхать пары летучего ядовитого вещества.
Яд проникает в организм человека через:
- пищеварительную систему,
- повреждения и поры на коже,
- слизистые оболочки,
- дыхательные пути яды проникают наиболее быстро. Частое вдыхание ядовитых паров кислоты на производствах ведет к хроническому отравлению синильной кислотой.
Отравление дихлофосом
Симптомы
Клиника отравления синильной кислотой и особенности проявления симптомов зависят от количества и концентрации потребленного яда, а также от пути его проникновения в организм. В наиболее тяжелой степени и очень быстро проявляются признаки отравления синильной кислотой после вдыхания ее высококонцентрированных ядовитых испарений. В случае проникновения с дыханием в организм смертельной дозы синильной кислоты она очень быстро начинает действовать и человек погибает уже в первые минуты.
Если отравиться синильной кислотой через пищеварительную систему, на начальном этапе интоксикации организма возникнет симптоматика:
- тошнота,
- режущая боль в области желудка,
- озноб,
- першение в горле,
- повышенное пото- и слюноотделение,
- горьковатый привкус во рту,
При повышении концентрации яда в организме у отравившегося человека могут добавиться следующие симптомы отравления синильной кислотой:
- сильная головная боль,
- рвота,
- слабость, головокружение,
- недостаток воздуха, одышка,
- судороги,
- пониженное АД и сердечные боли,
- расширенные зрачки,
- лихорадка,
- гиперемия кожи, она становится красного цвета, слизистые также приобретают красноватую окраску. Такие перемены связаны с невозможностью клеток усваивать молекулярный кислород,
- потеря сознания,
- непроизвольные акты дефекации и мочеиспускания,
- смертельный исход.
При большой дозе потребленного цианистого водорода вероятность быстрой смерти очень даже высока, поэтому важно не терять ни секунды и как можно скорее оказать первую помощь и провести правильную терапию.
Первая помощь
Первая помощь при отравлении синильной кислотой состоит в следующих действиях:
- Вызвать тут же скорую помощь,
- Оказать пострадавшему неотложную доврачебную помощь:
- обеспечить отравившемуся свежий воздух и отсутствие паров синильной кислоты,
- снять одежду, так как в нее могло впитаться ядовитое вещество,
- если потерпевший в сознании, провести ему промывание желудка – дать выпить раствор марганцовки и вызвать рвоту,
- дать принять препараты сорбенты, они удержат часть яда и не дадут ему поступить в кровь,
- если вдруг есть в наличии амилнитрит, давать дышать им, пока не прибудут врачи.
Персонал скорой помощи по прибытию проведет, если необходимо, реанимационные действия и госпитализирует больного для последующего лечения.
Отравление курицей
Лечение
Лечение отравлений синильной кислотой сложно осуществить в домашних условиях, поэтому оно обязательно проводится в стационаре в отделении токсикологии до полного восстановления состояния пострадавшего.
Врачи проводят антидотную терапию и прочие мероприятия по выведению яда из организма больного с дальнейшим симптоматическим лечением при отравлении синильной кислотой.
В качестве самого сильного противоядия внутривенно используется антидот – тиосульфат натрия. Также имеют свойство связывать яд коллоидная сера, нитриты натрия, соли азотистой кислоты, глюкоза.
Если это отравление средней и тяжелой степени, могут понадобиться вентиляция легких и кислородные ингаляции. Лечебные манипуляции будут зависеть от количества отравляющего вещества и клинической картины болезни. Помимо основного лечения могут понадобиться препараты для налаживания дыхательной функции, лекарства для восстановления АД, витамины и прочее.
Осложнения и последствия
Отравления синильной кислотой иногда приводят к возможным осложнениям и последствиям, которые могут сохранить свое негативное влияние на всю жизнь:
- психические отклонения,
- обострение ранее имеющихся различных заболеваний,
- токсическая пневмония,
- сердечная недостаточность,
- паралич, остановка дыхания и работы сердца,
- смерть от отравления.
Профилактика
Профилактические меры против отравлений цианистым водородом:
- соблюдать технику безопасности, работая с цианистым водородом, хорошо и регулярно проветривать помещения,
- старательно мыть руки и стирать форму после работы с синильной кислотой и ее соединениями,
- не злоупотреблять курением,
- не допускать проглатывания малышами косточек опасных плодов, особенно это опасно в большом количестве,
- плоды с ядрышками не рекомендуется морозить на срок дольше года, так как их мякоть может начать насыщаться синильной кислотой,
- не пить компот на плодах с косточками, если он стоял более 1 года, так как он может быть насыщен синильной кислотой,
- при варке варенья из плодов вынимать косточки.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
