Аммиак имеет широкое применение, но сам по себе является очень токсичным газом, представляющим опасность для жизни и здоровья человека. Рассмотрим, что собой представляет отравление аммиаком, как его можно избежать и как лечить.
Код МКБ 10 при отравлениях
В соответствии с Международной классификацией болезней МКБ-10, отравление аммиаком относится к ХIХ классу.
Причины
Аммиак представляет собой бесцветный газ с очень резким неприятным запахом, отлично растворяется в воде. Известен химикам он с давних времен. В природе аммиак выделяется при гниении органических веществ. В промышленности газ искусственно синтезируют, но из-за слишком высокой токсичности в чистом виде он не используется.
В быту он применяется в составе нашатырного спирта, лаков, красок, чистящих средств и прочей химии, часто применяемой в обычной жизни. Также нитрид водорода нашел свое использование в медицине, в производстве взрывчатых веществ, удобрений, холодильников и морозильников, разрыхлителей в кулинарии и пр.
Попадание в организм аммиака происходит через дыхание, глаза, кожу, и ведет к поражению тканей и очень серьезным воздействиям на системы и органы человека.
Можно выделить основные причины отравления аммиаком:
- отравление парами аммиака вследствие аварии на производствах и в прочих местах, где нитрид водорода применяется в больших объемах,
- несоблюдение техники безопасности на химических заводах, в работе в канализационных ямах и т.п.,
- отравление аммиачной селитрой, применяемой в качестве удобрения,
- бытовая неосторожность,
- намеренное употребление внутрь жидких средств, содержащих аммиак, с целью суицида.
Симптомы
Первые клинические проявления отравления появляются уже спустя несколько минут после контакта с аммиаком.
Признаки острого отравления аммиаком:
- ощущение нехватки воздуха,
- тошнота, рвота,
- расстройство дыхания,
- боль в гортани,
- резь в глазах,
- повышенное слюно- и слезоотделение,
- головная боль,
- падение АД,
- расстройство пищеварения,
- ринит,
- набухание слизистых,
- боль в грудине,
- голосовые нарушения, кашель.
Для особо тяжелого отравления аммиаком также свойственны симптомы: отек легких, пневмония, судорожный синдром, нарушения координации движений и сознания.
Отравление плесенью
Если вещество попало на кожу, происходит сильный химический ожог, острая боль в месте контакта с аммиаком, покраснение с последующим образованием волдырей и корки.
При попадании нитрида водорода в глаза происходит ожог роговицы, слезотечение, ощущение режущей боли в глазах, впоследствии можно даже потерять зрение.
Если у человека часто происходит вдыхание паров аммиака, клиника хронического отравления аммиаком в основном будет выглядеть как расстройство психики, памяти, мышления, сна, пищеварения, боль в груди, одышка, сердечная недостаточность.
Первая помощь
Так что же делать при отравлении аммиаком? Меры первой доврачебной помощи при отравлении аммиаком должны быть следующими:
- В первую очередь необходимо прекратить контакт с отравляющим веществом и вывести пострадавшего на свежий воздух. Пытающемуся помочь в зоне поражения нужно предварительно одеть противогаз либо марлевую повязку, пропитав ее раствором лимонной или уксусной кислот,
- Вызвать неотложную скорую помощь,
- Если пострадали глаза, их нужно тщательно промыть водой и закапать раствором дикаина или противовоспалительными каплями. Пострадавшие участки кожи и слизистые также нужно обильно промыть водой,
- Тщательно прополоскать носоглотку и открытые участки кожного покрова подкисленной водой. Для этой цели можно использовать пятипроцентный раствор борной кислоты либо легкий раствор лимонной кислоты,
- Если вдыхаемые через дыхательные пути ядовитые испарения привели кнарушению дыхательной деятельности, можно проделать искусственную вентиляцию легких,
- Если больной в сознании, дать ему принять лекарства сорбенты,
- Покой и постельный режим.
Первая медицинская помощь при отравлении аммиаком не может исключить все возможные осложнения и последствия. Случаи отравлений парами аммиака тяжелой степени нуждаются в грамотном стационарном лечении в отделении токсикологии.
Особенно не рекомендуется пренебрегать обращением к врачам при отравлениях у детей и при беременности. Они проведут не только симптоматическое лечение, но и диагностику и дополнительные меры для предотвращения осложнений.
Лечение
При остром отравлении аммиаком пострадавших для дальнейшего лечения госпитализируют в токсикологию. Там специалисты проведут промывание желудка через зонд, очищение крови, введут противоядие (антидот атропин), правильно обработают кожу и роговицу глаза, восстановят водно-солевое равновесие в организме.
Отравление молоком
При пневмонии лечат с помощью антибиотиков. Если случится ларингоспазм, больному может понадобиться трахеостомия.
При любой симптоматике отравившемуся будет полезно много пить. Отлично подойдут минеральная вода без газа, сладкий чай с лимоном, молоко, лимонная вода, фруктовый сок.
Осложнения и последствия
Тяжелые случаи отравления аммиаком у человека грозят возможными осложнениями и последствиями:
- паралич,
- рефлекторная остановка дыхания,
- отек легких,
- ожоги слизистых оболочек пищевода,
- пневмония,
- бронхит,
- трахеит,
- ожог слизистых,
- потеря слуха и/или зрения,
- заболевания нервной системы,
- летальный исход.
Состояния пациента, симптомы, как и последствия, напрямую будут во многом зависеть от дозы проникнувшего нитрида водорода, его концентрации и времени воздействия, а также от своевременности и правильности оказания помощи потерпевшему. При самом неудачном стечении обстоятельств контакт с этим веществом может стать смертельным.
Профилактика
Для того, чтоб избежать отравления аммиаком, нужно придерживаться правил:
- если работа связана с аммиаком, необходимо быть предельно осторожным и использовать средства индивидуальной защиты: респиратор или противогаз, перчатки, защитные костюмы и даже обувь,
- хорошо проветривать рабочие помещения,
- при ЧС закрыть нос и рот и немедленно покинуть загрязненную территорию либо спустится на нижние этажи, т.к. аммиак легче воздуха,
- пользоваться бытовой химией согласно инструкции,
- избегать попадания вещества на кожу,
- прятать от детей аммиачные вещества: удобрения, растворители, нашатырный спирт и пр.
Таким образом, никто не застрахован от аммиачного отравления, но знания о профилактических мерах и правилах оказания помощи помогут пострадавшему спасти жизнь и сохранить здоровье.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
