Склерит – что это такое и какие последствия он может спровоцировать? Склера – это внешняя коллагеновая оболочка глазного яблока. Она защищает глаз от травм и микробов, поддерживает его форму. Воспаление этой оболочки называют склеритом. Без должного лечения недуг приводит к ослаблению остроты зрения.
- сифилис,
- болезнь Бехтерева,
- бруцеллез,
- системная красная волчанка,
- туберкулез,
- узелковый артериит,
- рецидивирующий полихондрит,
- гранулематоз Вегенера.
Нередко склерит вызывают вирусные и бактериальные инфекции.
Случается развитие воспаления после операций на глазах. Но в данном случае медики подозревают наличие скрытого ревматического процесса в организме, вызвавшего подобное осложнение.
Разновидности склерита
Склерит глаза классифицируют по глубине поражения оболочки и степени распространения воспаления. Различают такие его виды:
- Эписклерит – наблюдается поражение верхнего рыхлого слоя склеры.
- Склерит – воспаление охватывает все слои оболочки.
- Диффузный склерит – заболевание распространяется на обширные участки глазного яблока.
- Узелковый – очаг воспаления ограничен, располагается между экватором и лимбом глаза, выглядит как покрасневшее отечное пятно.
От разновидности болезни зависят применяемые методы терапии и длительность лечения.
Симптомы
Когда орган зрения поражает склерит, наблюдаются следующие симптомы:
- затруднение движения глазных яблок,
- покраснение склеры, ее отечность,
- повышенное слезоотделение,
- выпячивание глазного яблока (экзофтальм),
- отечность век,
- светобоязнь,
- боль в глазу разной интенсивности,
- ощущение песка,
- расширение сосудов,
- образование желтоватых пятен в местах расплавления ткани и некроза,
- боль во время прикосновения к глазам.
Иногда заболевание сопровождается образованием гноя. Он проявляется видимым очагом, который со временем вскрывается или рассасывается.
Вовлечение других тканей глаза в воспалительный процесс вызывает нарушение зрения.
Методы диагностики
Лечением склерита занимается врач-офтальмолог. Также рекомендуется консультация у иммунолога и ревматолога для выявления возможных системных заболеваний. Диагноз склерит устанавливают после ряда таких обследований:
- наружное обследование глаза,
- осмотр глазного дна,
- фундус-графия,
- бактериологическое исследование слезной жидкости,
- УЗИ глазного яблока,
- оптическая корегентная томография,
- цитологическое исследование соскоба.
В некоторых случаях необходимо обследование глазного яблока с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Также врачу нужно отличить склерит глаза от конъюнктивита.
Лечение заболевания
При воспалении склеры глаза назначается комплексное лечение, направленное на устранение причины заболевания и облегчение симптомов. При туберкулезе назначается курс химиотерапии. Системные болезни являются показанием для назначения цитостатиков и глюкокортикоидных средств. Инфекционное поражение склеры бактериального происхождения лечат антибиотиками в каплях.
Медикаментозная терапия обязательно включает использование противовоспалительных капель и уколов:
- Диклофенак – оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, благодаря способности сокращать выработку простагландинов. Назначают в форме капель.
- Флоксал – капли и мазь на основе офлоксацина. Применяют для лечения и профилактики бактериальных осложнений.
- Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид. Назначают в форме капель и инъекций. Оказывает выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие.
препараты для лечения склерита
С разрешения врача возможно применение народных средств для лечения склерита. Используют следующие рецепты:
- Измельченный листок золотого уса залить половиной стакана теплой воды и настоять 8 часов. Несколько раз в сутки промывать больной глаз этим настоем для снятия воспаления.
- Взять в равных пропорциях аптечную ромашку, васильковый цвет и корень лопуха. Столовую ложку измельченного сбора залить на 20 минут стаканом кипятка, затем процедить. Использовать для промывания и компрессов.
- Сок алоэ развести водой в соотношении 1:10. Полученным средством закапывают глаза трижды в сутки на протяжении трех месяцев.
После купирования острого воспаления применяют такие физиотерапевтические методы:
- УВЧ,
- электрофорез с лекарствами,
- магнитотерапия,
- ультразвуковая терапия.
Глубокое поражение склеры с повреждением радужки и роговицы, развитие абсцесса, является показанием для хирургического вмешательства. По необходимости проводится склеивание сетчатки, пересадка донорской склеры или роговицы.
Пациенту нужно поддерживать иммунную систему. С этой целью назначается курс витаминных комплексов, проводится коррекция питания.
Прогноз
Если при первых признаках склерита обратиться к врачу и вовремя начать лечение, ожидается благополучный исход и полное выздоровление. Но в запущенных случаях и при тяжелом течении недуга вероятны такие осложнения:
- Распространение воспаления на реснитчатое тело и радужку провоцирует развитие иридоциклита.
- Диффузный склерит приводит к сдавливанию роговицы, что ухудшает ее питание. В результате возникает ее помутнение и ослабление зрения.
- Отек и отслоение сетчатки.
- Проникновение воспаление вглубь глазного яблока приводит к поражению его внутренних оболочек и развитию эндофтальмита. Если болезнь охватила весь орган, ставится диагноз панофтальмит.
- После лечения узелкового склерита на глазу может образоваться рубец, что приводит к его деформации и развитию астигматизма.
- Истончение склеры вследствие воспаления приводит к образованию стафилом – выпячиваний.
- Если в результате болезни повреждается трабекула реснитчатого тела или шлемов канал, возникает вторичная глаукома.
- Помутнения в стекловидном теле.
- Распространения воспаления на роговицу провоцирует кератит и ухудшение зрения.
- Образование гнойника может привести к абсцессу.
Самое тяжелое последствие склерита – потеря глаза. Это случается когда из-за истончения в склере образуется перфорация и она больше не может выполнять свою удерживающую функцию.
Профилактика
Чтобы предупредить склерит, нужно следить за своим здоровьем, вовремя лечить инфекционные и аутоиммунные болезни. Рекомендуется раз в полгода проходить медосмотр у профильных специалистов, включая офтальмолога, иммунолога, ревматолога.
Воспаление склеры глаза доставляет значительный дискомфорт человеку. Самостоятельно заболевание не проходит, отложенный визит к врачу увеличивает риск осложнений.
Своевременное комплексное лечение и соблюдение рекомендаций специалиста поможет сберечь зрение.