ПХРД расшифровывается как периферическая хориоретинальная дистрофия и представляет собой распространенное офтальмологическое заболевание, при котором поражается периферический отдел сетчатой оболочки глаза. Данный патологический процесс на начальных стадиях протекает бессимптомно, первые признаки часто возникают уже тогда, когда произошел разрыв или отслойка сетчатки. Чаще всего такая патология развивается у людей с близорукостью.
Причины возникновения
Точные причины происхождения периферической хориоретинальной дистрофии сетчатки не известен, заболевание способно развиться в любом возрасте и может быть как наследственным, так и приобретенным. Спровоцировать возникновение ПХРД могут следующие факторы:
- генетическая предрасположенность,
- нарушение рефракции,
- воспалительные процессы,
- травмы органов зрения,
- сахарный диабет,
- атеросклероз,
- повышенное АД,
- инфекционные заболевания,
- интоксикация организма.
Вышеперечисленные факторы приводят к нарушению кровообращения периферических участков зрительного аппарата, провоцируя нарушение вещественного обмена. В результате этого ткани не получают достаточного питания, истончаются и при воздействии вибраций, физических нагрузок или при погружении под воду могут разрываться.
Симптомы
Периферическая дистрофия сетчатки
На начальном этапе развития ПХРД симптоматика отсутствует, что затрудняет своевременную диагностику проблемы. Первые признаки дистрофических изменений обычно появляются уже при наличии разрывов оболочки или отслойки сетчатки. Тогда могут возникать следующие симптомы:
- мелькание «мушек» перед глазами,
- световые вспышки в глазах,
- повышенная светочувствительность,
- снижение остроты зрения,
- сужение периферического поля зрения,
- образование скотомы.
При разрыве сетчатой оболочки наблюдается значительное ухудшение зрения, искажение видимого изображения, формируются слепые пятна.
При появлении первых признаков необходимо обратиться к врачу для постановки верного диагноза.
Возможные осложнения
Если не начать лечение ПХРД вовремя, то количество разрывов сетчатки увеличивается, начинается отслойка оболочки. Такой патологический процесс сопровождается значительным ухудшением зрительных функций и приводит к полной слепоте. Периферическая хориоретинальная дистрофия также может стать причиной кровоизлияний, воспалений и развития различных офтальмологических болезней.
Медикаментозная терапия
Полностью избавиться от дистрофических процессов невозможно, однако с помощью правильно подобранной медикаментозной терапии можно приостановить их прогрессирование и улучшить процесс кровообращения. При ПХРД 1 степени могут назначаться следующие лекарственные препараты:
- антиагреганты: Ацетилсалициловая кислота, Тиклопидин,
- ангиопротекоторы: Аскорутин, Компламин,
- гиполипидемические препараты: Аторвастатин, Симвастатин,
- ретинопротекторы: Милдронат, Эмоксипин,
- мидриатики: Тропикамид, Атропин,
- трофические средства: Винпоцетин, Циннаризин.
Дополнительно могут назначаться различные офтальмологические капли, диуретики и средства для улучшения микроциркуляции (Пентоксифиллин).
Хорошим средством при ПХРД является полипептид Ретиноламин.
Лазерная операция
Самым эффективным методом лечения ПХРД в офтальмологии является лазерная коагуляция. В процессе данной операции лазерный луч оказывает воздействие на поврежденные участки, обеспечивая их спаивание и коагуляцию сосудов. Благодаря этому часть оболочки, пораженная дистрофическим процессом, отграничивается, исключая дальнейшее прогрессирование патологии.
Лазеркоагуляция сетчатки
Лазерная терапия ПХРД проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом, хорошо переносится пациентами и не сопровождается осложнениями. Длительность операции составляет всего 10-20 минут, зрение восстанавливается на протяжении пары недель. Для скорейшего выздоровления в первые дни после лазерной коагуляции необходимо воздержаться от физических и зрительных нагрузок, тепловых процедур и употребления спиртного.
Хирургическое вмешательство
Если ПХРД находится на запущенной стадии, то проводится хирургическое вмешательство, которое может осуществляться 2-мя способами:
- реваскуляризация – иссечение аномальных сосудов,
- вазореконструкция – установка трансплантатов.
Оперативное лечение ПХРД подразумевает иссечение пораженных участков, иногда осуществляется замена частей глаза трансплантатами. Такая операция проводится в стационарных условиях, занимает много времени и не всегда позволяет восстановить зрение. После хирургического вмешательства идет продолжительный восстановительный период, во время которого могут возникать различные осложнения.
Физиотерапия
Для компенсации дистрофических процессов и улучшения вещественного обмена дополнительно к основному методу лечения часто назначается физиотерапия. При ПХРД могут рекомендоваться такие физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез (с Но-Шпой или Гепарином),
- магнитотерапия,
- электростимуляция,
- лазерная стимуляция,
- фотостимуляция.
В некоторых случаях проводится внутривенное облучение крови лазером. Для достижения желаемого эффекта нужной пройти несколько курсов физиотерапии.
Витаминотерапия
Витаминотерапия при ПХРД в офтальмологии является важной частью комплексного лечения, направленной на восстановление функционирование зрительного аппарата. Для повышения остроты зрения и улучшения микроциркуляции больному необходимо принимать витаминные комплексы на основе ретинола и токоферола. Также следует употреблять витамины группы В. Продолжительная витаминотерапия помогает остановить дистрофические процессы и улучшить состояние всего организма.
Принимать витамины можно как в виде таблеток, так и в продуктах питания.
Лечение народными средствами
Вылечить ПХРД глаза народными средствами невозможно, однако правильное применение нетрадиционной медицины в комплексе с другими методами терапии позволяет улучшить обмен веществ, улучшить кровообращение и укрепить иммунитет. Можно выделить 2 самых эффективных рецепта:
- В столовой ложке сока алоэ растворите 50 грамм мумие, перемешайте и поставьте на сутки в холодильник. Закапывайте полученную смесь утром и вечером по 2 капли на протяжении 9 дней. Перед применением средство нужно слегка подогреть.
- Промытые зерна пшеницы положите тонким слоем на дно кастрюли, залив сверху небольшим количеством воды. Оставьте емкость в теплом солнечном месте для прорастания пшеницы. После того, как зерна проросли, перекрутите их через мясорубку и употребляйте внутрь каждое утро по 14 столовых ложек. Храните смесь в холодильнике.
При ПХРД сетчатки рекомендуется употреблять больше зеленых овощей и растений, чернику и томаты.
ПХРД при беременности
При беременности иммунитет ослабевает, и риск развития дистрофических процессов повышается. Если у беременной женщины диагностируется периферическая хориоретинальная дистрофия, то рекомендуется проведение профилактической или отграничительной лазерной коагуляции. Операция может проводиться на любом этапе вынашивания малыша.
ПХРД является показанием к кесареву сечения, так как естественные роды оказывают сильную нагрузку на глаза, и может произойти отслоение сетчатки, влекущее за собой потерю зрения.
Профилактика
Предупредить развитие ПХРД можно, если соблюдать следующие профилактические мероприятия:
- не допускать зрительного перенапряжения,
- контролировать уровень АД и глюкозы,
- делать периодический осмотр глазного дна,
- делать зрительную гимнастику,
- своевременно лечить имеющиеся патологии,
- правильно, сбалансированно питаться,
- отказаться от вредных привычек.
Если у ребенка имеется предрасположенность к ПХРД, то его необходимо показывать окулисту каждые полгода, осуществляя детальную проверку зрения. Взрослые должны посещать офтальмолога с целью профилактики 1 раз в год.
Видео о ПХРД
(Пока оценок нет)
Загрузка...